MI(分子影像系統)產品包括PET/CT和PET/MR,PET/CT為MI產品的典型代表。通過PET融合CT或MR來實現診斷功能。




MI(分子影像系統)產品包括PET/CT和PET/MR,PET/CT為MI產品的典型代表。通過PET融合CT或MR來實現診斷功能。PET即正電子發射斷層顯像,能夠反映人體細胞對正電子示蹤藥物的代謝情況,從分子水平觀察細胞或組織的早期功能變化;而CT或MR能夠為臨床診斷提供高精度的人體解剖結構信息,通過上述融合,PET/CT和PET/MR可以對病變部位實現早診早治,在臨床診斷等方面具有廣泛的應用價值。具有靈敏性高、特異性強及定位精確等優點,可尋找早期病灶并評估癌細胞擴散程度,精準診斷癌癥和心腦功能疾病,在腫瘤診斷、精準醫療、臨床醫學研究等方面發揮著不可或缺的優勢。

PET作為一個開放的放射性場所,場地選址與布局規劃設計是一個系統的工程,其重中之重必須圍繞放射性藥物的生產、分裝、運輸、儲存、注射、使用、排放、收集等環節,按相關規定進行處理,做好放射源的管理。同時根據房屋使用功能,做好房屋的輻射防護。同時根據人流、物流、污物流,設計好人員、物資流線,充分保護醫護及患者的健康。
參考規范:
HJ 1188—2021《核醫學輻射防護與安全要求》
GB 18871-2002《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》
GB 11930-2010《操作非密封源的輻射防護規定》
GBZ 120-2006《臨床核醫學放射衛生防護標準》
GBZ 133-2009《醫用放射性廢物的衛生防護管理》
GBZ 134-2002《放射性核素敷貼治療衛生防護標準》
PET/CT和PET/MR設計三大原則
1、分區:
核醫學科內部根據放射性物質的接觸情況,分為控制區、監督區以及非限制區,這即是規范的明確要求,也是現實需要。
控制區指的是那些直接接觸或操作放射性物質的場所,需要采取專門的防護措施,包括之前提到的分裝室、注射室、注射候診室、掃描間、治療病房等等,還包括帶有放射性的患者通過的走廊等空間;
監督區是指那些不直接接觸,也不采取專門的防護措施,但毗鄰限制區,需要進行定期地檢測監控區域,如緩沖間、控制室等或限制區外墻一定范圍;
而非限制區是指不會有放射性風險的其他區域,如注射前的候診區、醫護辦公室等等。
2、流線:
要求單向性,患者和醫護人員的動線最好做到不回頭,不同區域之間做到不交叉。動線設計應根據各個區域的工作流程展開。
(1)患者就醫流線:就診→預約/登記→診室→注射前等候→注射→注射后等候→掃描→離開。
(2)醫護人員流線:更衣→生活區或醫生通道→診室→操作室/廊→閱片室。
(3)核素制備及使用流程(如有):回旋加速器→熱室→質控室→分裝→注射室/實驗室→廢棄品庫。
3、處理:
重點要考慮結構輻射屏蔽、排風、排水處理的問題。
結構輻射屏蔽:目前主流的屏蔽防護材料大致可分為四類:實心墻體、鉛板、硫酸鋇涂料、新型復合材料。
排風:分裝柜內的氣體需要經專門的管道抽至高空排放,在風管末端需要進行過濾處理,一般采用活性炭吸附的處理方式。
排水:排放含有放射性污水的管道應采用機制含鉛的鑄鐵管道,經衰變達標才能排放至醫院的污水處理池中。衰變池目前有成品和開挖澆筑兩種形式,需要根據投入成本和場地條件綜合考慮。
MR屏蔽及環境要求
射頻屏蔽:為了確保核磁共振設備的成像質量與接收電磁信號的靈敏性,防止受外界干擾及其對外界設備的影響,既要防止外界的電磁波進來,也要防止內部的電磁波出去,需要構筑一個由良好導體組成的封閉屏蔽體,一般選用紫銅(純銅)板敷設在房間的六個面上來實現。
磁屏蔽:磁屏蔽的原理是利用導磁性良好的金屬材料對磁通線進行扭曲匯聚,工程上多采用多層硅鋼片作為屏蔽體。不同于電磁屏蔽,磁屏蔽并不需要對機房的六個面進行完全包覆,對封閉性也沒有要求,只要在需要壓縮磁場的方向墻體上鋪設即可。
環境要求:磁共振室宜采用獨立的恒溫恒濕空調系統,室內溫度應為 22℃±2℃,相對濕度應為 60%±10%。掃描間內應采用非磁性、屏蔽電磁波的風口,任何磁性管線不應穿越。磁共振機的液氦冷卻系統應設置單獨的排氣系統,并應直接連接到磁共振機的室外排風管,管道應采用非磁性材料,管徑不應小于 250mm。
CT屏蔽要求
X射線機房防護重點是X射線及γ射線,常用防護材料為鉛板及硫酸鋇涂料。鉛板透光率高,防腐蝕,耐酸堿,使用壽命長。硫酸鋇涂料施工便利,可以與多種基層牢固粘接。
復合手術室是開展各類復雜危重手術的平臺,在這個平臺上醫生將改進傳統手術模式,突破學科邊界實現跨學科融合,將原本需要在不同手術間,或分期才能完成,或原本急危重癥手術風險高的重大手術實現一站式完成,縮短手術時間,減輕病人痛苦,加快病人術后恢復時間,降低醫療費用,為病人提供精準微創的手術治療。
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